@article{oai:ryotokuji-u.repo.nii.ac.jp:00000217, author = {田村, 哲也 and Tamura, Tetsuya and 下小野田, 一騎 and Shimo-onoda, Kazuki and 末吉, 祐介 and Sueyoshi, Yusuke and 山際, まどか and Yamagiwa, Madoka and 岡田, 尚之 and Okada, Naoyuki}, issue = {8}, journal = {了德寺大学研究紀要, The Bulletin of Ryotokuji University}, month = {}, note = {今回我々は比較的まれであり,観血的療法を選択することの多い中手指節関節(以下,MCP関節)脱臼を伴った示指基節骨骨折の症例に対して,非観血的療法を行い良好な結果を経験したため報告する.症例は22歳女性,柔道の受け身の際に受傷.右第2MCP関節の脱臼が疑われたため応急処置として徒手整復術を行ない,その後整形外科クリニックを受診した.診察時,右第2MCP関節部の疼痛と腫脹を認めた.X線上,脱臼を認めず,右示指基節骨骨折を認めた.骨折の徒手整復術を行ない,関節面に骨折線が及んでいないことから非観血的療法を選択した.同日に示指と中指の副木固定を行い,1週間後に自動屈伸運動を行う早期運動療法(以下,ナックルキャスト)を行った.ギプス固定期間は受傷後4週間であり,骨癒合も認め,回旋変形なく,関節可動域も良好であった.7週間後の握力(健側28kg,患側21kg)は健側比75%,受傷後12週間後の握力(健側26㎏,患側24㎏)は健側比94%となった.今回の非観血的療法においても良好な結果が認められた.本症例では徒手整復後に非観血的療法を行い良好な結果を得たが,徒手整復が可能であっても経過治療中に再脱臼,または骨折部の再転位を生じた報告もあり,注意深く経過を見ることが必要である., Dislocation of the index metacarpophalangeal joint with fracture of the proximal phalanx is relatively rare. We had a case of the dislocation of the metacarpophalangeal joint with fracture of the proximal of the index finger of a 22-year-old woman. X rays showed a fracture of the proximal phalanx of the index finger. We chose a noninvasive therapy. The woman with the fracture was treated using a knuckle cast after closed reduction. The knuckle cast was applied for four weeks. The patient’s progress was followed up for twelve weeks after the injury. X rays showed bone union. Rotational deformities did not occur, and a good range of motion was preserved. Grip strength decreased (94 % compared with the opposite side). The knuckle cast ensured stable fixation and enabled early range of motion to prevent hand stiffness.}, pages = {107--112}, title = {示指基節骨骨折を伴った中手指節関節脱臼の1例}, year = {2014}, yomi = {タムラ, テツヤ and シモオノダ, カズキ and スエヨシ, ユウスケ and ヤマギワ, マドカ and オカダ, ナオユキ} }